Ознакомьтесь с нашей политикой обработки персональных данных
Регистрация

Поиск / Темы записей

Тема
Показывать

Лента записей c темой "Дети"


03:32 

К сведению...

23:18 

Расчесаться невозможно. Как живется девочке с редким генетическим заболеванием «синдром непослушных волос»

Все помнят прическу Альберта Эйнштейна, у которого не было времени на то, чтобы расчесываться. Оказывается, в Австралии живет девочка с такими же волосами, вот только…


@темы: Дети

20:21 

Знакомо?...

У нас сейчас два реаниматолога, один из которых совместитель, при этом заведует другим отделением.

Месяц проработал ещё один врач и уехал, т.к. администрация не смогла решить его жилищный вопрос. Ни больничное начальство, ни районное.

Все по привычке считают, что проблемы медиков - это проблемы одних лишь медиков.

Не за горами отпуска, учёбы и пр.

И больница в районе (в городе) единственная.

До ближайшего реаниматолога ехать 50 км (в другой город).

Электорат плохо понимает, что ситуация, когда ты вбегаешь в единственную в городе больницу со своим ребёнком на руках, кричишь "помогите", а помочь тебе физически некому - это уже не ночной кошмар, а вполне себе реальность.

Цена жизни того ребёнка - решение какого-то чиновника отдать квартиру не врачу.

А кого обвинят в смерти пациента? Врачей...

https://ok.ru/group/51909254381788/topics

См. - https://valkiriarf.livejournal.com/1661402.html


@темы: врачи, дети, реанимация, чиновники

17:51 

Эти забавные и животные

Сегодня мои девочки загнали троллейбус. Он только повернул с Октябрьского, нам оставалось идти до остановки метров 100... и они проявили себя Болтами со всех сторон. У рогатого зверя не было ни единого шанса спастись уехать без них.

@темы: дети

10:26 

21 фото, которое объясняет, почему каждому ребенку нужен питомец

Домашние животные — неиссякаемый источник положительных эмоций для каждой семьи. В самом деле, ряд исследований подтвердил, что питомцы помогают детям расти более здоровыми и развивают в малышах такие важные…


@темы: Дети

09:34 

«Тревожным мамам проще забрать у ребенка еду, чем пойти к психологу»



На прием приводят голодных, сидящих на жесткой диете малышей. Тревожные мамы ищут внешний триггер и готовы всей семьей не есть глютен, лишь бы ребенку было хорошо. Только это не помогает. Почему? Врач аллерголог-иммунолог, профессор кафедры детских болезней МГМУ им. Сеченова Ася Кудрявцева рассказывает родителям, на что им надо решиться вместо поиска волшебной таблетки.

У нас только и занимаются тем, что отбирают еду
– Что я часто вижу: есть мама, есть младенец, который весь чешется. Мама ничего не ест, кроме индейки и зеленых яблок. И все измождены. Часто к вам приходят такие люди, и как вы с этим разбираетесь?

– Не то слово – “часто”. Все. Сегодня почему-то пища стала во главе угла многих состояний. Любое состояние младенца, отличное от нормального, доктора оценивают как влияние пищи. У детей есть переходные состояния, когда на коже возникают изменения, но часто проходят. Они, например, связаны с гормональным фоном матери, и ребенок на это реагирует, если он на грудном вскармливании.

– Но сами мамы говорят: «Я съела тортик, и у него высыпало».

– Если мы обратились к врачу, а он сказал про пищевой фактор, мы будем думать только об этом. Куча разных событий, а мы фиксируемся только на еде. Или если специалист скажет: проблема в той воде, в которой вы купаете ребенка, то вы за этим и будете следить.

В итоге мама почти ничего не ест, а ребенку все так же плохо. Доходит до состояния, когда мама на одной гречневой каше и кормит голодным молоком. Туда не попадает достаточно питательных веществ. И положительных эмоций ребенок не получает.

– Если не пища, то что это тогда?

– Из 10 детей, имеющих кожные проявления, только у 3-4 может быть пищевая аллергия, у остальных нет. Зарубежные врачи называют это скорее нарушением кожных барьеров. И поэтому они сначала контролируют кожу и только потом уходят в ограничение пищи, если это нужно. А у нас наоборот. Плюс мамы выбирают лучше ничего не есть, чем наносить на кожу лекарственные препараты.

– Ну тут понятно. Болезнь где-то внутри, есть причина, и если я только мажу снаружи, у меня ощущение, что я ничего не лечу.

– Атопический дерматит – не всегда аллергическое заболевание. А у нас считают его аллергией, ищут всегда внешний триггер. В нашей стране все только и занимаются тем, что убирают еду. Забрать-то можно, а вернуть крайне сложно.

– Вы отправляете мам смело есть апельсины и шоколадки?

– Если я точно знаю, что это не аллергия, а кожное заболевание, я говорю: «Вы можете есть абсолютно все. Но мы должны обязательно лечить кожу». Мне верят, потому что я, во-первых, профессор, а во-вторых, ко мне приходят те, кто везде был и с предыдущими врачами не согласен.

Люди готовы к изменениям. Уходят радостные, возвращаются с чистой кожей: «Спасибо, что вы дали нам уверенность, что дело не в пище».

Атопический дерматит – это поражение кожи. Кожа – внешний объект, она должна защищаться. На нее может влиять что угодно. У ребенка еще не работают защитные механизмы. Подрастая, он учится защищаться лучше и лучше.

– А защищаться от чего?

– Чаще от инфекции. Причем это не бактерия, которая создала воспалительный процесс вроде пневмонии. На кожу сел микроб, который обычно находится на поверхности, но его не так много. А здесь никто не противодействует. Он начинает вызывать воспаление, его надо немного прижать наружной терапией, и ребенок начнет выздоравливать. Но за 5 минут кожу не вылечить, и после лечения приходится ее контролировать.

Мы не должны давать прогнозов при дерматите
– Часто пациенты ставят знак равенства между аллергией и атопическим дерматитом?

– Я всегда ребенка спрашиваю: «Чем ты болеешь?» 90% отвечают: «Аллергией». «А почему ты так решил?» «Мне мама сказала». Аллергия – очень эмоционально насыщенное слово. Это знак равенства с внешним триггером. Без него аллергии не бывает. Пыльца березы попала – чихаем, чешем глаза. Или арахис съел – пищевая, возникла крапивница. Атопический дерматит не равен аллергии, потому что очень часто нет никакого внешнего агента, который влияет на организм.

Основные аллергены: молоко, яйцо, пшеница, соя, арахис. Допустим, у младенца предполагается аллергия на молоко. Мы можем дать лечебную молочную смесь. И если в течение 2-4 недель ему не стало легче, значит, мы неправильно решили. У детей с дерматитом кожа часто сухая, мы просто увлажняем ее – и все хорошо. С возрастом сухость может пройти.

Аллергия – это когда в организм попадает белок, причем повторно, это не первая встреча. То есть у человека уже есть иммуноглобулины класса Е, специфичные. Они связываются с этим белком, садятся на тучные клетки, и в момент, когда они фиксируются на тучных клетках, выделяется гистамин. Аллергия вызывает опасные, угрожающие жизни состояния.

Непереносимость лактозы – это не аллергия, а отсутствие фермента, который ее расщепляет. То же самое с глутаматом: пришел в китайский ресторан, съел что-то и стало плохо. Это непереносимость, это не связано с иммунологической реакцией.

– Когда у ребенка появляются первые проблемы с кожей?

– Чаще всего в 2-6 месяцев. И чаще всего это первый ребенок. Причина в незрелости кожного, кишечного барьеров. И психология тоже, ребенок в этом возрасте начинает отражать мать. В год, три, пять – периоды возможной ремиссии. С научной точки зрения это пока не могут объяснить. Психологи считают, что в год ребенок начинает ходить и как бы уходит от матери, в три у него кризис личности, в пять – социальные отношения. Если мама позволит быть ему самостоятельным – будет ремиссия. В 5-6-7 лет атопический дерматит может навсегда пройти. Если этого не произошло – прогноз хуже.

– Можете назвать три главных мифа про аллергию?

– Первый – любой атопический дерматит – это пищевая аллергия. Второй – гормоны загоняют болезнь внутрь. Это неправда. Они контролируют симптом. С сухостью и воспалением надо бороться. Третий – аллергия неизлечима.

До 80-го года атопический дерматит называли “экссудативный диатез” и врач говорил: «В полтора года пройдет, перерастет». Сейчас стали говорить, что это навсегда. На научных конференциях я слышу, что дерматит – непрерывное рецидивирующее заболевание.

Если ко мне придет тревожная мама, которая уже начиталась всего, а я ей добавлю, что ребенок будет всю жизнь болеть и закончится все астмой, то мы не даем ей шанса что-то изменить. Мы не должны давать прогнозов при дерматите. Ребенок может выздороветь в год, вполне сделает это в три, и с большой вероятностью в пять. Но может и сохранить симптом дальше.

Родители начали ссориться прямо в моем кабинете
– Что происходит у вас в кабинете, после того как родители постучали и спросили: «Можно войти»?

– Я открываю дверь, приглашаю и смотрю, как все входят. Если ребенок вбегает в кабинет, для меня знак, что он не так соединен с матерью, имеет свое мнение и вполне может матерью манипулировать. Ведь это он решил, как должен выглядеть вход в кабинет.

Смотрю, как мама реагирует. Останавливает, подзывает, дает свободу. Что она делает, если он без спроса берет вещи или падает на пол и кричит.

– Что еще для вас важно?

– Все, что происходит внутри кабинета, мне очень важно. Я не считаю, что ребенок плох, если он свободен, легко берет с моего стола предметы без спроса. Со всеми трехлетними детьми я разговариваю.

Сажаю в первую очередь ребенка и спрашиваю: «Что с тобой произошло?» И практически все дети говорят, что все в порядке, жаловаться не на что.
Родители реагируют так: «Ты ничего не понимаешь». Но для меня ребенок, считающий себя здоровым, серьезный знак. Для него атопический дерматит – норма. Значит, для чего-то этот симптом ему нужен. Допустим, он этим манипулирует и к нему относятся добрее.

– К вам же приходят целыми семьями?

– Да, и я наблюдаю, как общаются мама с папой. Я спрашиваю, кто с мамой, ее мама или мама мужа. От этого зависит выстраивание диалога. Иногда бабушка лидер, а мама отходит в сторону. И с разными больными я буду говорить по-разному.

Чаще всего рядом со мной садится мама, а не ребенок, и это особенность симптома. Я пересаживаю и смотрю, как мама реагирует. Есть дети, которые быстро перестают рассказывать, они ловят негативную реакцию мамы, тут же закрываются.

Однажды ко мне пришел мальчик 6 лет с тяжелым атопическим дерматитом. Ребенок был категорически против вести со мной диалог, родители начали ссориться, и так серьезно, что пришлось жестко остановить. Только потом я смогла поговорить с ребенком.

Но все были настолько напряжены, что я была уверена: этот ребенок не выздоровеет. Они пропали на полтора года. А потом мама пришла с мальчиком, он был в стабильном и неплохом состоянии. И она рассказала, что тот эпизод для нее был переломным. После этой ссоры она поняла, что так дальше нельзя, выстроила отношения с мужем и сыном, мальчик стал выздоравливать.

– То есть ребенку будет точно легче, если родители перестанут ссориться?

– Ребенок может выйти в ремиссию только потому, что мы меняем к нему отношение и выстраиваем коммуникации внутри семьи. Ребенок с младенчества подстраивается под мать, начинает ее отражать, ему важно сделать то, что ей будет комфортно. Если мама сильная и выстроенная, а рядом взрослый сильный мужчина, ребенку будет легче взаимодействовать с мамой, нежели если она растерянная, тревожная, неустроенная. Он входит в состояние стресса вместе с мамой. Ребенок психикой не умеет его снижать, он может только болеть.

Вот крапивница похожа на укусы комаров по всему телу. Допустим, у человека никогда ничего не было. Я всегда привожу в пример знакомого журналиста, который ездил в Чечню. Пока он там – весь чешется. Возвращается домой – все хорошо. Не могли понять, как могут быть связаны голова, стресс, и кожа. Открыли рецепторы на клетках, которые вызывают крапивницу. Оказалось, в голове есть идентичные. Они реагируют на гормоны стресса, которые возбуждают клетку, а она выбрасывает вещества, вызывающие волдыри на коже.

– Видела военкоров, которые выпивают, но чтобы чесались – такого не замечала.

– Именно ко мне обратился во вторую чеченскую кампанию такой человек. Уже сидел на жесткой диете. Он не ел местную пищу, но ничего не менялось. А мы нашли четкую зависимость. Война закончилась, и все прошло.

У психологов есть понятие: горевание как горение кожи
– Почему вы заинтересовались психосоматикой?

– Когда-то на Москву опустилось зеленое облако пыльцы, много людей болело в тот момент, и меня пригласили на «Радио России» пояснить, что случилось. В разговоре с журналистом мы обсуждали, как возникает аллергия. Рассуждая об этом, я связала ее возникновение с нашим внутренним состоянием. После интервью я стала серьезно заниматься психологией наряду с аллергологией.

– И что любопытного открылось в этой связи?

– Атопическим дерматитом всегда болеет любящий или любимый ребенок. Либо он успокаивает мать, становясь для нее очень хорошим. Либо он залюбленный. Мама откликается на любые потребности. Она готова, например, не есть глютен всей семьей, лишь бы ему было хорошо.

Мама может очень агрессивно реагировать на детское «не хочу», чего бы это ни касалось – надевания ботинок или визита к бабушке. А ребенок не выдерживает никакой агрессии. У психологов есть такое понятие: горевание как горение кожи. Ребенок теряет себя, а кожей он себя чувствует. Это ощущение «я есть» через кожу.

С другой стороны, это привлечение матери, которая днем пинает его: «Как ты сел?», «Что ты делаешь?», «Почему не вымыл посуду?», а ночью ложится рядом и чешет его. Очень часто дети с атопическим дерматитом спят с матерью в одной кровати. Кстати, папа, если он сильный, может уравновесить тревожную маму. Он дает младенцу ощущение защиты, и ребенок быстрее выздоравливает.

– Какой случай из практики можете вспомнить как чистую психосоматику?

– Один раз мне принесли двухлетнюю девочку, которая была вся жестко замотана бинтами как робот, чтобы не чесалась. Прямые забинтованные руки и ноги не позволяли ей ходить, ее носили на руках. Мама была именно тем человеком, который не мог управлять жизнью.

У ребенка не было никакой аллергии, чистая психосоматика, он был категорически нелеченный. Даже если это психосоматика, симптом надо лечить в любом случае. Она начала лечить ребенка наружной терапией, девочке стало значительно лучше, ее размотали. Мы много говорили с мамой о жизни, не только о болезни. Ребенок начал ходить, и первое, что сделал – подарил мне Винни-Пуха, который ходит сам. Он стоит у меня на видном месте.

Если мама необоснованно ограничивает ребенка в еде, его жизнь может стать адом. И так плохо, а еще вкусного лишают.

Ребенок получает конфету, когда он вел себя хорошо, не плакал на прививке, на Новый год. И в то же время слышит от мамы, что конфеты – вредно, ты будешь чесаться. Он не может в этих состояниях жить одномоментно. И тогда симптом возникает только потому, что мама сказала. А если ребенок съел конфету тайком, он будет ждать расплаты. И тоже будет чесаться.

– Вы предлагаете маме работу с психологом?

– Я как врач работаю с симптомом, лечу атопический дерматит, и не отправляю сразу человека к психоаналитику. Иногда психологи сидят у меня на приеме. И сразу подхватывают, со мной вместе консультируют. Из взрослых задумается о проблеме 1 из 10, а к психологу пойдет лишь каждый сотый. Чтобы взрослый решился себя изменить, это такая должна быть работа внутри себя! Но хотя бы попробовать, оторваться от этой пищевой аллергии, посмотреть в другую сторону! Как в анекдоте про кардиологов: «Доктор, вы знаете, я выхожу из дома, иду налево, дохожу до столба и мне становится плохо с сердцем». Врач: «А вы пробовали пойти в другую сторону?» Иногда движение в другую сторону очень сильно меняет жизнь.

– Чтобы поддержать это движение в другую сторону, вы создали Аллергошколу?

– Да, я создала Школу восстановительного лечения атопического дерматита для родителей и детей. Пригласила в команду ведущих психологов, читаю лекции вместе с Ириной Макаровой. С родителями это такой круглый стол: вопрос-ответ. А для детей старше 3 лет проводим веселые тренинги. С детьми работают молодые врачи, аспиранты, психологи.

Ближайшая школа намечена на 19 января, обычно я даю анонсы на своей странице в фейсбуке «Диалоги об аллергии». Но на Школу мало кто приходит. Создается ощущение, что работать вместе с нами сложно, узнавать о новых проблемах еще сложнее. Проще найти безопасную таблетку или забрать у ребенка еду и фантазировать, что он может легко выздороветь.

Ко мне приходят здоровые дети с диагнозом «аллергия»
– Есть разница между поколениями мам, скажем, 15 лет назад и сейчас?

– Интерпретация симптомов молодыми матерями – это что-то печальное. Например, мама говорит: задыхается и приступ удушья. А у ребенка просто не дышит нос. Мне надо очень много вопросов задать, чтобы понять, что она имеет в виду. Такого раньше никогда не было. У современных мам сразу кошмар и катастрофа.

Очень много крайне тревожных мам, у которых нет сил, границ, стержня и берегов.
Всегда учили: в организме не может быть несколько заболеваний, одно основное, его надо найти. А ко мне приходят дети с 28 заболеваниями. Истинного нет. Не было такого, что все боятся потерять своих детей.

Была мама с ребенком с дикими приступами боли в животе. Анализы ничего не показывают. Спит с родителями, они тревожно слушают, как она дышит. Ночью все встают по стойке смирно, чтобы готовить девочке еду. Она понимает, что, если сказать про живот, вся семья на ушах. И мне надо во время получасового приема понять, что это: манипуляция или болезнь.

– И как вы действуете в таких случаях?

– Я тогда, понимая, что скорее это манипуляция, жестко сказала: «Так, делаем колоноскопию, гастроскопию, ложитесь срочно, завтра». «Нет, только не колоноскопию!» Я: «Ну тогда идите к психологу и разбирайтесь, почему ребенок вами манипулирует». Мама выбрала психолога.

https://mirvracha.ru/forum/category/4/19585


@темы: аллергический дерматит, аллергия, дети, мамам, психология, родители

09:30 

* * *
Вчера наконец-то посмотрела финал "Вне времени" :heart: Не такой глубокий и тщательно выверенный и прорисованный, более смазанный, без прежней чувственности и драматичности, более похожий на фан-видео, чем на свои истоки. Но. Зато. Нам додали. Закрыли гештальты, и даже без особых косяков. Спасибо :inlove:

* * *
Ещё глянула рождественский новогодний эпизод "Доктора кто". Что сказать? Эх... Потеряли не только дух рождества, но и дух сериала. Рафинированное нечто. Где безуминка и огонь?

* * *
У офигенного Тома Харди на днях третий сын родился :love: Всех благ чудесным мужчинам)

@темы: Дети, Вне времени, Уайетт Логан, Тринадцатый доктор, Том Харди, Размышления, Люси Престон, Лайетт, Жизнь, Доктор кто, Timeless, Hallo, my obsession

09:10 

А что здесь криминального?



В Санкт-Петербурге следователи провели беседу с директором детского клуба «Нафаня» Ириной Середой для проверки жалобы на растление малолетних, в котором заподозрили художницу Милу Арбузову, преподававшую в клубе в 2017 году. Об этом Середа рассказала Дождю.

Директора клуба вызвали в следственный отдел по Фрунзенскому району Петербурга. Арбузова написала на своей странице во «ВКонтакте», что против нее возбуждено уголовное дело, однако директор клуба уточнила, что следователи проводят проверку по жалобе.

Со словам следователей, рассказала Середа, жалоба «от некоего гражданина» (сведения из поста Арбузовой о том, что это гражданин ЕС, она опровергла) поступила в прокуратуру Москвы, речь в ней шла о картине Арбузовой «Movimento di Belezza» («Движение красоты»). Художница называет работу шуточным «римейком» «Рождения Венеры» Сандро Боттичелли — вместо античной богини там изображена обнаженной феминистка Саша Черноусова, а рядом ребенок. Как уточнила Арбузова Дождю, это дочь Черноусовой.

Следователи спрашивали, знакома ли Середа с художницей. Ей также показали картины Арбузовой и фотографии с ней и спросили, были ли эти работы созданы в детском клубе. В частности, их интересовала серия портретов девушек топлесс «Нормализация бюста». Также директора клуба спрашивали, проводила ли Арбузова с детьми занятия с обнаженной натурой.

Художница назвала проверку «сфальсифицированной» и связала ее со своим участием в оппозиционных акциях.

https://tvrain.ru/news/peterburgskaja_hudozhnitsa-478762/


@темы: дети, искусство, педофилия

01:40 

Внуки сдали бабушку. Дом престарелых - тюрьма или...?



«ДОМ ПРЕСТАРЕЛЫХ» В РОССИИ ЗВУЧИТ, как угроза трагической старости.

И справедливо ли обвинять тех, кто это сделал?

В общественном сознании это нечто вроде «тюрьмы для пожилых», куда дети и внуки «ссылают» родственников, от которых устали. Кажется, что оставить близкого человека в таком учреждении можно только в случае беды — и никто не будет делать этого добровольно. Мы решили разобраться, как люди попадают в такие дома на самом деле и какие с этим возникают проблемы.

Внуки «сдали» бабушку

Образ детей и внуков, «спихивающих» в учреждение родственников, которые перестали быть «удобными», возникает в разговоре о домах престарелых первым. Но эксперты говорят, что это не единственный возможный сценарий, более того, далеко не самый распространённый. «Мы помогаем пожилым людям уже одиннадцать лет — а историй в духе „сын посадил маму в машину и отвёз в интернат“ почти не встречали, — говорит координатор фонда «Старость в радость» Александра Кузьмичёва. — Всякое слышали — например, о продаже квартир, пока пожилой человек долго лечился, и „любящие“ родственники уже надеялись, что он не вылечится. О том, что пожилой человек сам уходил в интернат, потому что ему устраивали „сладкую жизнь“ — может, без физического насилия, но психологически невыносимую. Но всё это истории индивидуальные, и хотя они запоминающиеся, таких абсолютное меньшинство. Не в каждом большом интернате такая история есть».

Не так давно Илья Яшин обвинил мэрию Москвы в травле своей бабушки: сразу в нескольких таблоидах вышли материалы о том, что оппозиционный политик оставил 84-летнюю Александру Дмитриевну в доме престарелых, а сам якобы захватил её квартиру. «Помимо тошнотворного запаха здесь царит очень гнетущая атмосфера. В комнатах очень душно, — описывали частный дом, где находится бабушка Яшина, в публикации «Лайфа». — Старики и сами понимают, что родственники сдали их сюда доживать свой век и никому в этой жизни они больше не нужны. Они называют дом престарелых тюрьмой. Среди стариков ходит шутка про название — „Гостеприимный дом добрых дел и злых людей“. Единственное развлечение обитателей — жаловаться на персонал и сплетничать». Яшину пришлось даже объясняться: у его бабушки появились симптомы деменции и теперь она в пансионате под наблюдением специалистов.

По словам Александры Кузьмичёвой, большая часть историй совсем не кинематографична. Статистики в фонде не ведут, но по наблюдениям эксперта, у порядка 70 % людей, живущих в интернате, есть дети и внуки — чаще всего они живут далеко и редко навещают родных. «Самая типичная история примерно такая: нашей женщине лет пятьдесят, она живёт в посёлке, а её дети отучились в ближайшем городе и ищут там же работу, — рассказывает координатор. — Сначала приезжают каждые выходные, потом создают семью, снимают жильё, влезают в ипотеку, рожают детей». Позднее женщина становится старше, но ещё может сама управляться с домом — и если дети зовут её жить к себе, она отказывается: ей не хочется оставлять дом и привычную среду; не все готовы и хотят сидеть с внуками, и не у всех идеальные отношения с родственниками. «У нас кроме клише „дети бросили“ есть и клише „что ж вы, для мамы угла не найдёте“. А пожилому человеку не „угол“ в вашей жизни нужен — ему нужен свой мир, он сложившаяся личность со своими привычками и представлениями о должном и хорошем, с любимыми программами по телику, в конце концов. Ничего странного, что бабушка из своей квартиры или дома, с которым связаны все воспоминания и привычки, не просится в „уголок“ в „однушку“ на девятом этаже, пока справляется с бытом».

«Почему тогда мы не судим тех, чьи бабушки живут не в интернате, а в далёкой деревне, в доме без канализации и центрального отопления, и без стиральной машины?»

С возрастом женщине становится всё сложнее справляться с повседневными делами и следить за здоровьем, но переехать к детям она тоже не готова: не хочет обременять родственников и не чувствует себя полностью своей в укладе этой семьи. Если родственники не могут ухаживать за пожилым человеком, который нуждается в постоянном внимании, он или она отправляется в интернат — и если родственники редко навещали их раньше, то эта ситуация не меняется.

«Можно ли сказать, что разорваны семейные связи? Если да, то в какой момент? В день переезда бабушки в интернат или лет за двадцать до? Бабушка при этом обычно созванивается с детьми и внуками, гордится их успехами, — говорит Александра Кузьмичёва. — И судить эту семью странно. Почему тогда мы обычно не судим и тех, чьи бабушки живут не в интернате, а в далёкой деревне, в доме без канализации и центрального отопления, и без стиральной машины неведомо как меняют бельё?»

Среди других распространённых сценариев, например, деменция, когда жить рядом с человеком становится непросто или опасно, или ситуация, когда пожилой человек больше не может вставать с кровати и ему или ей нужен постоянный уход: менять позу каждые два часа, чтобы избежать пролежней, следить за лекарствами и водой и так далее. Дети хотели бы продолжать ухаживать за родными, но не могут этого делать, потому что должны работать и зарабатывать. «Дело происходит в провинции, зарплаты не московские. Они начинают искать сиделку — но у них нет денег на тех, которые что-то умеют, а у неумеющих те же результаты: у бабушки пролежни, боли, спутанное сознание. Некоторые и привязать могут пожилого человека, и побить, и обокрасть, — объясняет Александра Кузьмичёва. — Лицензированного рынка обученных сиделок у нас практически нет. И получается, надо либо кому-то бросить работу и стать круглосуточной сиделкой (а на какие деньги жить?), либо поручить уход учреждению. В учреждении уход часто не лучше, но это другая тема».

При этом даже в ситуациях, когда учреждение кажется единственным выходом, нет никакой гарантии, что ни сам пожилой человек, ни его родственники не пожалеют о принятом решении. Луиз Смит, автор колонки в The Guardian, рассказывает, как была уверена, что никогда не переселит родителей в дом престарелых — но после того, как у её отца случился инсульт, стало ясно, что им нужна помощь. Женщина выбрала для родителей приятное место (по её словам, три из четырёх были ужасными), но несмотря на комфортные условия и на то, что пара перевезла вещи из родного дома в новую комнату, им было трудно адаптироваться — и состояние каждого из них стало ухудшаться.

«Сейчас я думаю, что совершила ужасную ошибку, поместив родителей в дом престарелых, хоть мне и казалось, что у меня нет выбора. Любой работник расскажет вам, что после трёх месяцев резиденты закрываются в себе и начинают стремительно угасать, — говорит Луиз. — Меня преследуют воспоминания, и я считаю это заслуженным наказанием. Тележки с ужином, которые вывозят, когда родственники уходят; армейская мелодия отца, плывущая по пустым коридорам. Рождество, когда раздают подарки (по одному на человека), и ты не знаешь, что хуже — игнорировать это мероприятие или делать вид, что ты празднуешь, в месте, которое ты не можешь воспринимать как дом».


Как жить
Драма в том, что, согласно исследованиям, пожилые постояльцы действительно в среднем живут в пансионатах не очень долго. Например, одно из них, проведённое на информации о 1817 умерших пожилых людях, показало, что в среднем постояльцы в домах престарелых умирали в возрасте 83,3 года; медиана их пребывания в учреждении составляла пять месяцев, а в среднем они проживали там 13,7 месяца (такую разницу в цифрах авторы исследования объясняют разницей в результатах у мужчин и женщин и у людей с разным уровнем дохода). 53 % постояльцев умирали в течение полугода после переселения. Результаты сохранялись даже после того, как авторы учитывали разницу в возрасте, состояние здоровья и другие важные для исследования факторы.

Но значение имеет не только то, сколько проживёт пожилой человек, но и каким будет качество его жизни. Системы ухода за пожилыми людьми в разных странах очень различаются. Например, в Японии, где население активно стареет, система традиционно двигалась в сторону организации заботы со стороны родственников: государственные же гериатрические организации предназначались в первую очередь для тех, у кого нет родных или накоплений. С начала нулевых систему начали менять так, чтобы родственникам активно помогало государство (дневные центры ухода, помощь по дому, приходящие на дом медсёстры и кратковременная госпитализация). Правда, такой подход привёл к гораздо большим расходам, чем планировалось поначалу.

В США дома престарелых называются мягче, «центрами сестринского ухода» (nursing homes). Чаще всего в таких учреждениях есть круглосуточная помощь резидентам, но их форматы могут сильно отличаться друг от друга: одни похожи на больницы с постами медсестёр, другие больше напоминают многоквартирный дом с более расслабленной атмосферой, где нет жёсткого расписания, а постояльцы могут сами себе готовить.

Помимо этого в стране существует ещё и система «жилья с поддержкой» (assisted living). Фактически это «промежуточный этап» между самостоятельной жизнью пожилых людей и переездом в дом престарелых: резиденты живут в собственных квартирах, но им помогают с готовкой, уборкой и другими делами. Резиденты проводят здесь в среднем 2,5–3 года; позволить себе жить в резиденции могут далеко не все — например, ещё в 2004 году проживание стоило в среднем от 2100 до 2900 долларов в месяц.

В Великобритании вместо домов престарелых распространены «дома ухода» (care homes) — в эту категорию попадают учреждения не только для пожилых людей, но и для людей с инвалидностью и приюты для сирот. Оплата пребывания в них тоже будет не низкой, но есть, например, система отложенного платежа — чтобы пожилым людям не приходилось сразу продавать собственный дом.

В случае домов престарелых вопрос о внимании и уходе, условиях и комфорте стоит особенно остро. В новости регулярно попадают учреждения с очень плохими или даже смертельно опасными для постояльцев условиями. Например, этой зимой в Перми после проверки прокуратуры и министерства возбудили дело против владельцев дома престарелых: уполномоченный по правам человека в Пермском крае Павел Миков сообщил, что во время проверки «вскрылось несколько смертей на фоне ужасных условий жизни». По словам родственника одного из постояльцев, после жалобы которого и было возбуждено дело, в учреждении пожилых людей избивали, привязывали к кроватям и поили водой из скважины, которая находится рядом с канализацией. Год назад в Красноярске в частном пансионате произошёл пожар, в котором погибли три человека, некоторые из постояльцев учреждения не могли передвигаться самостоятельно. Такие громкие случаи не редкость и в других странах. В домах престарелых могут жестоко обращаться с постояльцами или пренебрегать их нуждами (в видео, снятом журналистами BBC, пожилая женщина несколько часов кричит и просит персонал помочь ей с туалетом — но безрезультатно); в некоторых учреждениях даже случались изнасилования пожилых людей.

Причины проблем в сфере ухода за пожилыми людьми в разных странах бывают общими. Например, выгорание и перегрузки персонала: уход за пожилыми людьми — тяжёлый, непрестижный и малооплачиваемый труд вне зависимости от географии. По мнению экспертов, стремления как можно скорее «избавиться» от постояльцев у персонала учреждений нет (от этого страхуют подушевое финансирование и проверки), но это не всегда спасает от равнодушия и некомпетентности. Многие сотрудники домов престарелых в России не обладают нужными знаниями для ухода за пожилыми людьми и не проходили профессиональную подготовку. Человек без специального образования и медицинских навыков может относиться к постояльцам внимательно, но пропустить серьёзные симптомы и состояния, например обезвоживание или резкий скачок температуры.

«Любой работник расскажет вам, что после трёх месяцев резиденты закрываются в себе и начинают стремительно угасать»

Выгоранию способствует и плохое финансирование (в Великобритании из-за низких зарплат в некоторых домах престарелых кадры могут меняться каждые четыре недели): в ситуации, когда персоналу не хватает элементарных средств ухода, у него нередко пропадает мотивация.

Вопреки распространённому мнению, бесплатных домов престарелых в России нет: государственные учреждения забирают значительную часть пенсии постояльцев, чаще всего 75 %. Качество ухода часто напрямую зависит и от финансирования. Например, в известной сети частных пансионов Senior Group ориентируются на опыт израильских специалистов — стремятся к тому, чтобы каждый из постояльцев стал мобильным в меру возможностей, обеспечивают комфортную обстановку, дают постояльцам возможность общаться не только с врачами, но и, например, с психологом. При этом стоимость проживания в пансионате составляет сто тысяч рублей в месяц и выше. Найти частный гериатрический центр, соответствующий принципам доказательной медицины и с тщательно оборудованными помещениями, с более низким ценником трудно. Тем, кто не может позволить себе такие расходы, скорее всего, отчасти придётся пожертвовать комфортом близкого человека. При этом не исключено, что даже в самых комфортных условиях человек может воспринимать пансионат как тюрьму, злиться на родственников и не хотеть там жить.

В том, как наладить систему ухода за пожилыми людьми, вопросов пока больше, чем ответов. Действительно ли пожилому человеку лучше жить в компании людей своего возраста, чтобы ему было с кем общаться — или важнее оставаться на прежнем месте, в привычных и комфортных условиях. Что нужно делать в первую очередь, чтобы улучшить систему гериатрического ухода — и чтобы больше людей могли обеспечить близким комфорт и нужный уровень ухода? «Совершенно необходима поддержка семей, ухаживающих за пожилыми людьми и людьми с инвалидностью: патронажные услуги обученных сиделок, школы родственного ухода, центры дневного пребывания, лучшее обеспечение средствами реабилитации. И совершенно необходимо улучшать уход в учреждениях», — считает Александра Кузьмичёва.

Пожалуй, единственный момент, который не вызывает сомнений, — решение о том, как поступить, нельзя принимать единолично; каждый случай уникален, и в каждом стоит ставить во главу угла самого пожилого человека и его интересы.

https://www.wonderzine.com/wonderzine/life/life/238689-caring-homes


@темы: дети, дом престарелых, мораль, помощь, психология, старики

23:13 

Как-то не очень удается смотреть с Яром кино. Видимо, то ли он не поклонник больших форм, то ли формы недостаточно увлекательны.
Пытаюсь опытным путем нащупать, что его увлечет.
Выяснилось, что некоторые безобидные сюжеты пугают его до чертиков. Например, классические "мальчик и его собака", где роль собаки играет какое-нибудь неведомое создание из неведомых глубин. Примеры — "IT" Спилберга, "Стальной гигант" и недавний "Бамблби". В кинотеатре Яр переполз ко мне на руки и вцепился мертвой хваткой. Не могу понять, что его пугало. Думаю, это скорее сквик, чем страх. Что-то индивидуальное. Исключение — дурацкий фильм "Монстр-траки". Возможно потому, что он больше не про монстров, а про траки. :) И очень детский, без претензий.
Однако неожиданно большим успехом оказался просмотр "В поисках капитана Гранта". Специально не стала его звать, сделала вид, что смотрю сама. Яр сначала сидел в другой комнате и прислушивался. Потом перешел играть ко мне. Потом тихонько залез ко мне на колени. Потом я не могла его оттуда согнать. Пришлось посмотреть три серии подряд. Остальные перекочевали на потом. Пока это единственный фильм (сериал), который он попросил посмотреть повторно.
На днях решила попробовать посмотреть с ним "Хоббита". Бабушку мы изгнали, потому что это было невыносимо. Она неустанно возмущалась (тихо, но отчетливо), что фильм вообще не детский, и его следует немедленно выключить. Хотя вообще-то, в отличие от спилберговского доброго и милого "Инопланетянина", он пугал Яра в разы меньше. Хм. Ну ладно. Покажу кусочками. Отдельными эпизодами. Не думаю, что он многое поймет, но и не думаю, что сильные детские впечатления повредят.
Заодно без Яра кусками пересмотрела последний фильм трилогии. В процессе как-то раскисла и вся обрыдалась. Не понимаю, что со мной стряслось, раньше вроде так не пронимало.

@темы: Кино, Дети

14:01 

Общественники ДНР организовали для 40 детей-инвалидов развлекательную программу с аниматорами 

Донецк, 15 янв – ДАН. Развлекательную программу с аниматорами для 40 детей Республиканского клинического центра нейрореабилитации города Донецка организовали представители общественного движения «Донецкая Республика». Мероприятие прошло в рамках проекта «Республика для всех». Его посетили депутаты Народного Совета ДНР Ярослав Лисобей и Юлия Михайлова. Всем ребятам были вручены сладкие новогодние подарки. Добавим, что проект «Республика для […]


@темы: Общество, Политика, Фото, дети, оддр

13:29 

Около 800 детей посетили развлекательные мероприятия, организованные сотрудниками МВД ДНР

Донецк, 15 янв – ДАН. Около 800 детей сотрудников органов внутренних дел ДНР стали участниками развлекательной программы, организованной правоохранителями Республики в дни школьных каникул. Об этом сегодня сообщили в пресс-службе МВД Республики. «Сотрудниками отдела социально-гуманитарной работы управления кадров министерства внутренних дел ДНР проведено более 10 благотворительных и развлекательных мероприятий, в которых приняли участие около 800 детей […]


@темы: Общество, Правопорядок, дети, мвд, праздник

03:33 

Курского воспитателя судят за жестокое обращение с детьми



39-летнюю женщину подозревают в совершении трех противоправных эпизодов.

Рыльские следователи установили, что жительница Кореневского района, являющаяся воспитателем детского сада, совершила не меньше 3 эпизодов преступлений, предусмотренных ст. 156 УК РФ.

По данным следствия, в один из будних дней в период с ноября 2016 года по февраль 2017 года обвиняемая, находясь в детском саде, расположенном в поселке Коренево, разозлившись на поведение 4-х летнего воспитанника детского сада, толкнула его рукой, в результате чего он упал под стол.

Кроме того, 20 июня 2017 года обвиняемая, находясь в детском саде, расположенном в поселке Коренево, разозлившись на поведение того же 4-х летнего воспитанника детского сада, нанесла последнему удар по лицу рукой.

Также в июне 2017 года обвиняемая, находясь на рабочем месте, разозлившись на поведение 3-х летнего воспитанника детского сада, заклеила ему рот «скотчем». Следствием собрана достаточная доказательственная база. В связи с чем уголовное дело с утвержденным обвинительным заключением направлено в суд для рассмотрения по существу.

http://kursk-izvestia.ru/news/62010/


@темы: Курск, дети, жесткость

02:03 

Врачи спасли ногу Ване Фокину. Малыш переходит на самостоятельное питание



Состояние 10-месячного Вани Фокина, спасенного из-под завалов жилого дома в Магнитогорске, улучшается, ребенку удалось спасти ножку. Врачи московского НИИ неотложной детской хирургии и травматологии продолжают пристально наблюдать за состоянием мальчика, сообщает РИА Новости со ссылкой на пресс-службу Минздрава РФ.

Ножка малыша была сильно обморожена, однако врачам удалось восстановить кровообращение и избежать осложнений. "Можно говорить о том, что ножка малыша теперь находится вне угрозы", — приводит слова официального представителя Минздрава Максима Радецкого.



После того как Ваня пришел в сознание, он начал постепенно переходить на самостоятельное питание. Ребенок проявляет эмоциональную активность, общается с мамой.

https://www.vesti.ru/m/doc.html?id=3103793




@темы: медицина, дети, Москва, Магнитогорск

22:16 

Многодетная курянка претендует на звание «Краса Земли 2019»



Марианне Анпилоговой 36 лет, она мама четверых детей. Поддержать её можно на сайте конкурса.

Финал конкурса состоится в марте в прямом эфире радиостанции. Пять лучших конкурсанток будут отвечать на каверзные вопросы от членов жюри. Победительница конкурса, которая станет обладательницей титула «Краса Земли 2019» получит денежный приз в размере 5000 долларов, подарки от организаторов, а также уникальную возможность войти в состав жюри конкурса на следующий год.

http://kursk-izvestia.ru/news/62140/


@темы: Курск, дети, конкурс, семья

20:49 

Оккультное Простоквашино

Дядя Фёдор

У одних родителей мальчик был. Звали его дядя Фёдор. Вообще-то, папа назвал его Данталион Набериус Фурфур, а документы от мамы спрятал. Когда мама узнала, то очень обиделась, потому что через это имя очень уж неприятная история произошла. После неё она на полгода уехала в Африку, изучать ритуалы шаманов племени Водаабе.

А потом ничего, вернулась и даже папе в подарок привезла маленькую игрушечную голову африканского негра, а дяде Фёдору — костяное копьё и деревянную маску, только с копьём ему играть нельзя было, а внутри маски голос бубнил что-то непонятное по-африкански, так что скоро мальчику подарок надоел.

Дядя Фёдор был мальчик серьёзный и самостоятельный. В четыре года он читать научился, а к шести выучил латинский язык, потому что в папиной библиотеке все самые интересные сказки были на латыни. Особенно хорошо дяде Фёдору давались геометрические построения из папиных книжек. Правда, мама и папа этому не верили, а думали, что серой пахнет, потому что дядя Фёдор со спичками играл.

И всё было хорошо, но мама животных не любила, особенно всяких кошек. Про кошек она всегда вспоминала, когда купальники выбирала, обязательно с закрытой спиной. А однажды было так. Идёт себе дядя Фёдор по лестнице и бутерброд ест. Видит – на окне кот сидит. Большой-пребольшой, чёрный-пречёрный. Кот говорит дяде Фёдору:

читать дальше

@темы: дети, животные, кино и мультфильмы, мистические и аномальные места, не своё, рассказы, ссылки, сущности

19:45 

Когда папа сбрил бороду: реакция малышки умиляет

На этой фотографии запечатлен удивительный момент: 14-месячная малышка Амелия Батиз не смогла узнать своего собственного отца. Ее папа большую часть взрослой жизни носил бороду и…


@темы: Дети

18:15 

Депутаты НС ДНР поздравили семью первого в 2019 году ребенка Тореза, вручили подарки юным дончанам

Донецк, 14 янв – ДАН. Депутат Народного Совета ДНР Владимир Пакреев поздравил семью первого рожденного в новом году ребенка в Торезе и передал бытовую технику. Об этом сегодня ДАН сообщила помощник-консультант парламентария. «Сегодня депутат НС ДНР Владимир Пакреев посетил одну из торезских семей и поздравил с рождением ребенка, который стал первым в 2019 году новорожденным […]


@темы: Общество, дети, нс, подарок

17:53 

Школьники ДНР вернулись за парты после зимних каникул, учебный процесс возобновился в обычном режиме

Донецк, 14 янв – ДАН. Зимние каникулы в школах ДНР завершились, учебный процесс возобновился в обычном режиме. Об этом ДАН сообщили в пресс-службе министерства образования и науки Республики. «Сегодня, 14 января, занятия в школах в Донецкой Народной Республики начались в обычном режиме», — отметил собеседник агентства. Добавим, что непогода на территории ДНР не помешала возобновить […]


@темы: дети, Общество, Культура и Наука, каникулы, школа

Загрузка...
E-mail: info@diary.ru